Последние добавления
Популярные темы
Реклама
Энциклопедия скорой и неотложной помощи
БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА
БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА - рецидив сыпного тифа. Болеют преимущественно лицастаршей возрастной группы, перенесшие сыпной тиф.
Симптомы. Болезнь начинается обычно остро с озноба и повышения темпе-ратуры в течение 1 - 2 дней до 38-39С. Появляются головная боль, бессон-ница. Больной возбужден, лицо гиперемировано и несколько одутловато,склеры инъекцированы. Язык обложен налетом, высовывается с трудом, дро-жит. Пульс учащен. На 5-6-й день болезни одномоментно на передней по-верхности живота и груди, боковых отделах шеи и туловища, в поясничнойобласти, на сгибательной части рук, внутренних поверхностях верхней тре-ти бедер появляется обильная розеолезно-петехиальная сыпь, увеличиваютсяпечень и селезенка.
Дифференциальный диагноз. Болезнь Брилла дифференцируют от сыпноготифа (см.), гриппа (см.), клещевого сыпного тифа Северной Азии (см.),кори (см.), малярии (см.), менингококкемии (см.), менингококкового ме-нингита (см.), геморрагических лихорадок (см.).
Неотложная помощь. При гипертермии кладут холодный компресс на голо-ву, внутрь дают 0,5 г ацетилсалициловой кислоты или 0,25 г аминопирина,вводят сердечно-сосудистые средства (2 мл 10 раствора сульфаокамфокаинапод кожу, внутримышечо или внутривенно). При возбуждении вводят 1 мл2,5% раствора аминазина внутримышечно. Этиотропное лечение проводят пре-паратами тетрациклинового ряда внутрь (тетрациклин, тетрациклина гидрох-лорид и окситетрациклин) по 0,3 г 4 раза в сутки или внутримышечно (тет-рациклина гидрохлорид по 0,1 г 3 раза в сутки), а также комбинированнымипрепаратами (олететрин внутрь по 0,25 г 3 раза в сутки, внутримышечно по0,2 г 3 раза в сутки), левомицетином - по 1 г 3 раза в сутки, левомице-тина сукцинатом - по 1 г 3 раза в сутки внутримышечно. Температура прилечении снижается на 1-3-й день, отменяют препараты на 2-й день послеснижения температуры до нормы.
Госпитализация в инфекционное отделение специальным транспортом дляинфекционных больных.